Prévention de la mortalité maternelle au Canada

• Trousse à l’intention des comités de revue de mortalité maternelle au Canada
• Rapports, articles et ressources connexes
• Mortalité maternelle dans les nouvelles

Contexte

La SOGC s’efforce de mettre au point une stratégie systématique pour prévenir la mortalité maternelle au pays. Notre mission est de sensibiliser davantage les gens aux problèmes entourant les décès liés à la grossesse et de promouvoir le changement chez les personnes, les systèmes de santé et les collectivités afin de réduire le nombre de décès.

Il n’est pas facile de déterminer les cas à risque élevé de mortalité maternelle. D’importants changements démographiques se sont opérés dans la population canadienne en âge de procréer et différents facteurs (dont l’âge, les comorbidités et les risques et la résilience liés à la race et la culture) ébranlent ce que nous croyions savoir sur la mortalité maternelle. Il est plus important que jamais de comprendre les causes de ces décès maternels, leurs circonstances, les facteurs contributifs et les complexités qui s’y rattachent. Le Royaume-Uni (R.-U.) a très bien démontré que la compréhension des facteurs qui contribuent à la mortalité maternelle permet de mettre au point des programmes qui traitent de l’éducation, de la formation, du système et des politiques pouvant prévenir d’autres décès maternels.

Pourquoi est-il nécessaire d’instaurer un système d’enquête confidentielle sur la mortalité maternelle au Canada?

Un système canadien d’enquête confidentielle sur la mortalité maternelle améliorera les statistiques sur les décès maternels au pays. Plus important encore, il permettra d’obtenir les données pratiques et systémiques nécessaires pour comprendre comment les décès pourraient être évités à l’avenir, de renseigner les réseaux provinciaux, territoriaux et nationaux et de cerner les tendances et les nouveaux enjeux.

Il est essentiel de détecter chaque décès maternel pour améliorer les programmes de surveillance canadiens : les décès qui ne sont pas catégorisés comme « maternels » ne peuvent pas être inclus dans les systèmes de surveillance existants, tant au fédéral que dans les provinces et territoires. L’ajout de l’enquête confidentielle dans le processus de revue des décès maternels permettra de dresser un portrait global de sorte que l’on puisse établir la prévalence exacte, déterminer les tendances, cerner les priorités pour les recommandations et rendre compte de l’efficacité des interventions.

Des défenseurs des intérêts et des experts de partout au Canada collaborent pour propulser et soutenir le projet de système canadien d’enquête confidentielle sur les décès maternels. Pour connaître certaines des activités en cours, cliquer sur les liens suivants :

Articles scientifiques publiés :

• Measuring Maternal Mortality in Canada: An Update on the Establishment of a Confidential Enquiry System for Preventing Maternal Deaths #savingmoms #savingbabies (Disponible en anglais)
• Measuring Maternal Mortality and Morbidity in Canada (Disponible en anglais)

Présentations et activités de défense des intérêts :

• Mr. Paul Carr’s fundraising campaign in honor of his wife, Kitty Carr, announced in the British Columbia legislature (Disponible en anglais)
• Une annonce de Lionel Carmant, Ministre délégué à la santé et aux Services sociaux, sur la mortalité maternelle (vidéo)
• Mortalité maternelle au canada – Appel pour un registre d’enquête confidentielle

Dans les nouvelles :

• La mortalité maternelle dans l'actualité

Trousse à l’intention des comités de revue de mortalité maternelle au Canada

Les provinces et territoires ont un rôle essentiel à jouer pour mener la mise en œuvre des processus de revue des décès maternels. Les dirigeants des programmes périnataux de quatre provinces (Colombie-Britannique, Alberta, Ontario et Nouvelle-Écosse) ont conçu une trousse à l’intention des comités de revue de mortalité maternelle (CRMM) dans le but de repérer et d’examiner tous les décès maternels survenus jusqu’à un an après l’accouchement afin de cerner les facteurs contributifs et de définir les possibilités de prévention.

La trousse canadienne à l’intention des CRMM renforce les pratiques exemplaires en matière d’examen des décès maternels en offrant des orientations pour tous les aspects du processus d’examen, que ce soit fonder un comité de revue ou fournir des recommandations et assurer un suivi pour la prévention.

L’importance des comités de revue de mortalité maternelle

Les CRMM ont la tâche essentielle de déterminer si chaque décès maternel était évitable et de recommander des mesures précises et réalisables pour prévenir d’autres décès. La revue objective et normalisée de tous les décès maternels ainsi que la mise en œuvre de recommandations aux fins de prévention ont permis d’améliorer la santé et les issues maternelles partout dans le monde. Bien que les décès maternels soient rares, chaque cas peut apporter d’importants renseignements et ainsi aider à en prévenir d’autres. Il est impératif que chaque décès maternel fasse l’objet d’un examen rigoureux et dans les plus brefs délais; chaque province et territoire devrait effectuer au moins une revue annuelle de tous les décès. Des provinces et territoires peuvent également avoir des comités pour des établissements ou des régions en particulier.

Pour en savoir plus sur les CRMM au Canada, cliquer sur les liens suivants :

Cycle de revue de mortalité maternelle

Cliquez sur le graphique pour en savoir plus.

Rapports, articles et ressources connexes

Surveillance des décès maternels et riposte : directives techniques
(Organisation mondiale de la Santé)

L’Organisation mondiale de la Santé a publié de l’information pour mettre en œuvre des mesures de prévention de la mortalité maternelle dans le document Surveillance des décès maternels et riposte : directives techniques.

EN APPRENDRE DAVANTAGE

Indicateurs de la santé périnatale

Le rapport sur les indicateurs de la santé périnatale, produit par le Système canadien de surveillance périnatale de l’Agence de santé publique du Canada, présente de l’information sur la santé maternelle, fœtale et infantile au Canada à partir des données de la Base de données sur les congés des patients de l’Institut canadien d’information sur la santé (BDCP de l’ICIS), de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) et des données de l’état civil (bases de données sur les naissances, les mortinaissances et les décès)..

EN APPRENDRE DAVANTAGE

Healthcare Insurance Reciprocal of Canada (HIROC)

La Healthcare Insurance Reciprocal of Canada (HIROC) est une assurance sans but lucratif qui est gérée par plus de 700 organismes de soins de santé propriétaires partout au Canada. Le modèle mutuel coopératif permet de regrouper les données de plusieurs organisations similaires et de partager les leçons tirées en plus de la pression collective exercée par les membres pour mettre en œuvre des programmes efficaces de gestion des risques qui réduisent le risque de préjudice.

La HIROC publie un certain nombre de rapports fondés sur des données probantes qui fournissent des renseignements importants relatifs à l’obstétrique.

LES SERVICES D’OBSTÉTRIQUES L’ACCOUCHEMENT (2018) 2020 TOP HEALTHCARE RISKS REPORT (EN ANGLAIS)

Références

1. Kassebaum NJ, Bertozzi-Villa A, Coggeshall MS, et coll. Global, regional, and national levels and causes of maternal mortality during 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 13 sept. 2014;384(9947):980-1004. Erratum dans : Lancet. 13 sept. 2014;384(9947):956.
2. Agence de la santé publique du Canada, Indicateurs de la santé périnatale au Canada en 2017 : Un rapport du système canadien de surveillance périnatale. [En ligne]. Consulté le 26 novembre 2021. Disponible :http://publications.gc.ca/collections/collection_2018/aspc-phac/HP7-1-2017-eng.pdf
3. Maternal Mortality Review Information App. Building U.S. Capacity to Review and Prevent Maternal Deaths. Report from nine maternal mortality review committees: a view into their critical role. [En ligne]. 2018. Consulté le 25 novembre 2021. Disponible : https://www.cdcfoundation.org/sites/default/files/upload/pdf/MMRIAReport.pdf
4. Maternal, Newborn and Infant Clinical Outcome Review Programme. MBRRACE-UK Saving Lives, Improving Mothers' Care : Lessons learned to inform maternity care from the UK and Ireland Confidential Enquiries into Maternal Deaths and Morbidity 2017-19. Marian Knight, Kathryn Bunch, Derek Tuffnell, Roshni Patel, Judy Shakespeare, Rohit Kotnis, Sara Kenyon, Jennifer J Kurinczuk (dir.) [En ligne] 2021. Disponible : https://www.npeu.ox.ac.uk/assets/downloads/mbrrace-uk/reports/maternal-report-2021/MBRRACE-UK_Maternal_Report_2021_-_FINAL_-_WEB_VERSION.pdf
5. Nair M, Kurinczuk JJ, Brocklehurst P, Sellers S, Lewis G, Knight M. Factors associated with maternal death from direct pregnancy complications: a UK national case-control study. BJOG. Avril 2015;122(5):653-62.
6. Nair M, Knight M, Kurinczuk JJ. Risk factors and newborn outcomes associated with maternal deaths in the UK from 2009 to 2013: a national case-control study. BJOG. Sept. 2016;123(10):1654-62.
7. Hwang SS, Diop H, Liu CL, Yu Q, Babakhanlou-Chase H, Cui X, Kotelchuck M. Maternal Substance Use Disorders and Infant Outcomes in the First Year of Life among Massachusetts Singletons, 2003-2010. J Pediatr. Déc. 2017;191:69-75.
8. Metz TD, Rovner P, Hoffman MC, Allshouse AA, Beckwith KM, Binswanger IA. Maternal deaths from suicide and overdose in Colorado, 2004-2012. Obstet Gynecol. Déc. 2016;128(6):1233-1240.
9. Schiff DM, Nielsen T, Terplan M, Hood M, Bernson D, Diop H, Bharel M, Wilens TE, LaRochelle M, Walley AY, Land T. Fatal and Nonfatal Overdose Among Pregnant and Postpartum Women in Massachusetts. Obstet Gynecol. Août 2018;132(2):466-474.